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北大教授:分级诊疗突破点在社会办医和医生流动

来源:看医界 作者:看医界 发布:10-10 12:33



在近日召开的2020网易经济学家年会夏季论坛上,北京大学国家发展研究院教授、国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩表示,相对而言,分级诊疗的进展不大,突破要靠医生流动和社会办医。



北大教授:分级诊疗进展不大,社会办医和医生流动是核心

众所周知,由于医疗资源的配置不合理,大医院一直处于战时状态,基层医疗门可罗雀,中国医疗行业面临着供给侧改革的巨大压力。

而2015年国家出台的分级诊疗制度建设改革则被寄予厚望。根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。


今年已到我国基本建立符合国情的分级诊疗制度的收官之年,然而,在近日召开的2020网易经济学家年会夏季论坛上,北京大学国家发展研究院教授、国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩表示,相对而言,分级诊疗的进展并不大。

刘国恩表示,目前我国的大医院占据很多资源,中下级的医疗服务机构被挤压。但是因为非一线城市的医疗需求很大,很多人跑到上级医院,造成资源浪费。刘国恩认为现有的这种情况对对供方、需方乃至整个社会都无益,不应该持续下去。


北京大学国家发展研究院教授、国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩


那么如何才能改变这一局面呢?刘国恩认为,医疗行业供给侧改革的重点就是要推动分级诊疗,让医疗资源往下沉,而分级诊疗的突破点则是推进医生多点执业、自主执业和社会办医。

后疫情时代,共享医生将成为趋势

《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,至2019年末全国社会办医院22424个,占全国医院总数的65%,而社会办医只提供了14.8%的诊疗服务;公立医院卫生技术人员509.8万人,社会办医院只有138.9万人。社会办医院在数量上超过了公立医院,但是优质医疗人才的缺失制约了社会办医的发展。


实际上,无论是基层医疗还是民营医疗,优秀医疗团队短缺都是医院学科专科建设发展额最大痛点,招不来留不住成常态,即便有的省市开出数百万安家费来招揽学科带头人,却仍难吸引来优秀人才。

而在这次新冠疫情的冲击下,不少医疗团队规模较大的民营医疗机构负担更重。对此,业内人士表示,后疫情时代,共享医生将成为趋势,尤其是基层医疗机构和社会办医,将加速与医生集团、多点执业医生合作。


据夙呈医生集团创始人陈淑君介绍,“这次疫情对整个医疗,特别是民营医疗产生了不小的冲击,但对医生集团来说,却是一个机遇,”陈淑君介绍,由于疫情突袭,很多医疗机构发现,自己养麻醉医生的成本要远高于与麻醉医生集团合作的成本,而同时,医生集团的新技术,可以为医疗机构赋能,为医院提供发展的动力。

看医界传媒总编辑、上海交大社会医疗机构研究所副所长、2020上海医交会秘书长郭惊涛表示,未来医疗机构在人才方面的竞争,将不再是单一专家的竞争,而是对医生团队的竞争,医生团队的共享以及社会办医疗机构的平台化正在成为趋势。
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